Étape 1 du traitement – L’étape très précoce (ou prodromique)

Au tout début, dans les phases prodromiques de la psychose, les prestataires de soins fournissent des traitements de soutien et des informations non spécifiques. Ils peuvent vous dire ce qui se passe, que cela peut conduire à diverses issues et que vous ne devez donc pas paniquer. Il est important de savoir ces choses pendant cette phase.

L'éducation sur les troubles mentaux est également appelée psycho-éducation. Au stade précoce de la psychose, la psychoéducation, combinée à la surveillance, est généralement suffisante.

Parfois, la psychoéducation porte principalement sur les aspects des sautes d'humeur (une tendance à se sentir soit maniaque, soit dépressif), ou sur les premiers symptômes de la psychose (suspicion, entendre des voix et autres expériences extraordinaires).

Attention aux déclencheurs

Il est également important de déterminer quels sont les éléments déclencheurs qui peuvent conduire à une véritable crise mentale. Il existe souvent une raison directe pour laquelle une personne devient anxieuse ou confuse. Des dynamiques à un niveau plus profond jouent également un rôle, comme un traumatisme d'enfance ou des problèmes émotionnels non résolus. Il est important de commencer à reconnaître ces déclencheurs et d'apprendre à prévenir une nouvelle perte d'équilibre. Dormir suffisamment, par exemple, est un point d'attention important pour beaucoup de gens.

Soyez prudent avec les médicaments

Les thérapeutes sont réservés lorsqu'il s'agit d'antipsychotiques au stade précoce, prodromique, de la psychose. Il en va de même pour les médicaments qui régulent les sautes d'humeur, bien qu'un antidépresseur soit parfois utilisé. Le problème de tous les médicaments au stade précoce est le suivant : il est facile de les prendre, mais quand et comment allez-vous les arrêter ? Les antipsychotiques peuvent également aggraver les éventuels problèmes de motivation.

Psychothérapie

Si un traitement est nécessaire au tout premier stade prodromique, la psychothérapie est une option. Ce type de thérapie sera axé sur l'apprentissage de la gestion de l'expérience atténuée de la suspicion, de l'audition de voix, de l'impression que le monde qui vous entoure est étrange et menaçant, de l'humeur dépressive et de la consommation éventuelle de drogues.

Suivi de vos expériences

Il est important de recueillir des informations utiles sur vos expériences et vos problèmes, afin que vous puissiez apprendre à comprendre vos propres sentiments et expériences. Vous pouvez consigner vos expériences dans un journal ou dans une application telle que Psymate. Vous obtiendrez ainsi une foule d'informations dont vous pourrez discuter avec votre soignant. Cela vous donne également plus de pouvoir dans votre traitement.


Prof. Dr Jim van Os est un psychiatre orienté vers le rétablissement et président de la division des neurosciences au Centre médical de l'Université d'Utrecht. Il est également professeur invité d'épidémiologie psychiatrique à l'Institut de psychiatrie de Londres.

Jim travaille à l'interface de la science « dure » du cerveau, de la recherche sur les services de santé, de l'art et des expériences subjectives des personnes ayant une « expérience vécue » des soins de santé mentale.

Jim a également des membres de sa famille atteints de psychose.

Depuis 2014, Jim figure sur la liste Thomson-Reuter Web of Science des « esprits scientifiques les plus influents de notre temps ». En 2014, il a publié son livre « Au-delà du DSM-V », et en 2016 le livre « Des soins de santé mentale de qualité ».

L'AFPL asbl tient à remercier le Prof. Dr Jim Van Os et la fondation PsychosisNet (Stichting PsychoseNet) » de nous avoir permis de traduire ce texte de l'anglais au français et de le publier sur notre site.

Vous pouvez consulter le texte original en anglais (psychosisnet.com) et en néerlandais (psychosenet.nl) respectivement. Ces sites publient également des informations complémentaires, par ex. sur les médicaments, des conseils pour les proches, des chats, des applications, des livres, des podcasts, des articles, etc. qui n'ont pas encore été traduits sur le site de l'AFPL.