Étape 4 – Vivre avec la vulnérabilité de la psychose

Vous voulez retrouver votre ancienne vie, mais ce n'est pas une tâche facile. Même les choses normales, comme acheter de la nourriture ou appeler un ami, peuvent représenter un défi à ce stade. Cela ne vous aide pas à vous sentir mieux dans votre peau. Il se peut que vous ayez envie de rester en sécurité dans votre canapé et de ne rien faire. C'est logique.

Heureusement, cette étape vous fera également prendre conscience de vos points forts. Après tout : vous êtes dans le dur processus de guérison de la psychose et de retour à la normale. C'est quelque chose dont vous pouvez être fier ! Tôt ou tard, le moment viendra où vous vous lèverez du canapé.

Problèmes de motivation après une psychose

Les problèmes de motivation après une psychose peuvent s'aggraver à cause des médicaments. Gardez-les donc au minimum. Gardez un œil sur votre niveau de motivation et parlez-en à votre thérapeute. Les psychiatres ne sont pas toujours disposés à diminuer la dose, ce qui n'est d'ailleurs pas sans risque. Mais il est tout de même nécessaire de déterminer quelle est votre dose minimale.

Certaines personnes peuvent se passer complètement de médicaments, mais il est difficile de le prévoir sans l'essayer. Votre consommation de médicaments est également une chose que vous ne pouvez apprendre que par essais et erreurs. Les outils d'autocontrôle en ligne tels que PsyMate peuvent être d'une grande aide. Si vos thérapeutes ont des doutes sur votre médication, ces outils peuvent également vous fournir des informations utiles lorsque vous leur parlez.

Se remettre d'une psychose

Se remettre d'une psychose et reprendre le cours de sa vie est un processus long et difficile. Se rétablir signifie : prendre des risques et découvrir ses nouvelles limites. Parfois, vous devez aller à l'encontre des conseils de vos parents ou d'autres personnes qui vous surprotègent. Tout cela pendant que vous apprenez à retomber sur vos pieds.

Vous avez d'abord besoin d'une zone sûre où vous pouvez vous sentir en sécurité et traiter les choses désagréables qui se sont produites. Mais ce que vous remarquez ensuite, c'est que vous devez sortir de cette zone de sécurité, pour laisser votre monde s'élargir. Le grand défi est alors de recommencer à se sentir à l'aise. De cette façon, vous avancez dans votre vie étape par étape, en façonnant votre présent et votre avenir comme vous le souhaitez. Votre vie ne sera jamais exactement comme elle était après une expérience psychotique aussi intense. Mais à ce stade, vous n'êtes plus perdu et vous allez de nouveau de l'avant. Le processus d'acceptation a commencé.

Les prestataires de soins

Vous êtes maintenant bien conscient de ce qui vous est arrivé, même si vous avez encore de nombreuses questions sans réponse. Vous prenez des décisions pour éviter une nouvelle crise (par exemple, en utilisant une carte de crise) et vous collaborez avec des soignants et des personnes ayant une expérience vécue de la psychose. Ils vous aident à mieux comprendre vos propres processus mentaux, contribuent à votre rétablissement continu, vous conseillent sur ce qu'il faut faire et ne pas faire avec les médicaments et sur la façon de réfléchir à des objectifs qui donnent un sens à votre vie. Ils peuvent également vous indiquer les organisations qui peuvent vous aider sur la voie du rétablissement, comme les collèges de rétablissement. Il peut aussi vous recommander de parler à quelqu’un qui a également vécu une psychose : un coach de rétablissement.

À ce stade, la crise est déjà passée depuis un certain temps. Un nouvel équilibre s'est installé, même s'il peut sembler étrange et fragile au début. Plus le temps passe depuis la crise, plus votre vie redevient normale. Les sentiments de culpabilité et de gêne se sont estompés, les dommages causés sont plus ou moins réparés, même si certaines choses ont changé pour toujours.

Il peut y avoir du deuil et de la peine dans ce processus, car vous avez perdu une partie de vous-même. Cependant, les expériences liées à la psychose s'intègrent progressivement dans votre vie. Il se peut même que vous commenciez à voir des aspects positifs à ce qui s'est passé. C'est ce que représente la dernière étape du rétablissement après une psychose : Étape 5 – La vie au-delà de la vulnérabilité de la psychose.

Exemple

A l’heure qu'il est, Susan est retournée au travail. Cela fait bien plus de deux ans depuis le jour où l'enfer s'est déchaîné et où elle est devenue psychotique. Elle en plaisante encore avec un collègue ami à l'heure du déjeuner. « Tu te souviens quand, juste avant que tout ne dérape, je me suis présentée sur le pas de ta porte avec un énorme bouquet de fleurs ? » – « Ouais, ça ne te ressemblait pas du tout !»

Après sa deuxième psychose, Susan a trouvé un autre emploi, mieux adapté à sa situation. Elle travaille désormais aussi un jour de moins dans la semaine et a cessé de faire des gardes tardives. C'est un accord qu'elle a passé avec son patron. Bien qu'elle soit toujours rapidement fatiguée, elle a commencé un nouveau passe-temps, la peinture. Une fois par semaine, pendant son jour de congé, elle va à un cours de peinture au centre d'autonomisation du centre-ville. Elle envisage de suivre une thérapie traumatique, mais n'est pas sûre d'être prête pour cela. Elle a rencontré un coach de rétablissement qui a son âge et qui comprend sa situation difficile.

En savoir plus sur le traitement au stade 4 de la psychose


Prof. Dr Jim van Os est un psychiatre orienté vers le rétablissement et président de la division des neurosciences au Centre médical de l'Université d'Utrecht. Il est également professeur invité d'épidémiologie psychiatrique à l'Institut de psychiatrie de Londres.

Jim travaille à l'interface de la science « dure » du cerveau, de la recherche sur les services de santé, de l'art et des expériences subjectives des personnes ayant une « expérience vécue » des soins de santé mentale.

Jim a également des membres de sa famille atteints de psychose.

Depuis 2014, Jim figure sur la liste Thomson-Reuter Web of Science des « esprits scientifiques les plus influents de notre temps ». En 2014, il a publié son livre « Au-delà du DSM-V », et en 2016 le livre « Des soins de santé mentale de qualité ».

L'AFPL asbl tient à remercier le Prof. Dr Jim Van Os et la fondation PsychosisNet (Stichting PsychoseNet) » de nous avoir permis de traduire ce texte de l'anglais au français et de le publier sur notre site.

Vous pouvez consulter le texte original en anglais (psychosisnet.com) et en néerlandais (psychosenet.nl) respectivement. Ces sites publient également des informations complémentaires, par ex. sur les médicaments, des conseils pour les proches, des chats, des applications, des livres, des podcasts, des articles, etc. qui n'ont pas encore été traduits sur le site de l'AFPL.